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尿道下裂修复术

内容来源:平安医院 日期:2015-01-28 11:30:56
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  概述:尿道下裂是指男性的尿道口不是开在阴茎的最前端,而是位于龟头下方、阴茎腹侧、阴茎根部或会阴部。常 尿道下裂修复术示意图伴有阴茎弯曲和睾丸下降不全(隐睾),有的男孩须蹲位排尿,更有的难辨男女,给家庭带来极大痛苦。

症状:
1.阴茎弯曲,尿道开口不在正常位置,如开口在会阴部,外阴形状如女性,不能站立排尿。
2.阴茎头背侧包皮如围裙状。
3.阴茎腹侧无包皮系带。
疾病危害:
1.尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,并且尿流常呈喷洒状,容易尿湿衣裤。
2.尿道外口在阴茎根部或会阴部,男性患者就不能站立排尿,必须像女孩一样蹲位排尿,这对男孩无疑会引起一些心理上的不良影响。
3.阴茎弯曲,婚后性交时阴茎不能伸直,会严重影响性生活。阴茎阴囊型及会阴型疾病患者性交时,精液不能射入阴道,如果勉强进行性交,也不能达到生育的目的。
尿道下裂并不少见,大约每300名男孩中即有1人。新生儿家长一定要高度重视还是的生理特征,若发现异常情况要及早到正规专科医院做诊查。


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病发原因:
一、激素因素:胎睾中产生的激素影响男性外生殖器的形成,其形成约在胚胎第14周完成。而这个发育过程是需要双氢睾酮的刺激来完成的。双氢睾酮是由胎儿睾丸分泌的睾酮在5α-还原酶的作用下转化而来。因此,在胎儿阴茎形成过程中,凡是睾酮产生不足,过迟或睾酮转化为双氢睾酮的过程中出现异常均可导致生殖器畸形。
二、遗传因素:尿道下裂发病有较明显的家族倾向。有报道尿道下裂患者中染色体畸变率明显高于正常人群。还有人认为性别分化相关基因突变如雄激素受体基因(AR)和性别决定基因(SRY)突变和尿道下裂的关系密切。
三、环境因素:有研究发现在妊娠早期用过孕酮保胎药物或其它药物等及冬天受孕的胎儿中尿道下裂的发生率较高。
术前准备:

1.阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。
2.有尿路感染者,术前必须严格控制感染。
3.术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。
4.详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,决定采用一期或分期手术以及何种手术方式。

术后护理:

1.术后7天之内尽量避免手术部门沾水;
2.保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;
3.手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;
4.术后应有安静舒适的环境休养。术后2周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀;
5.手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血;
6.避免进食刺激性食物如辣椒等;
7.严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
  我院外科是以普外、骨科、泌尿外科、肛肠科为重点,兼设颅脑外科及乳腺科的综合外科,积累了丰富外科临床诊治经验,打下了扎实外科手术功底。本院手术均由主治医师及以上专家完成,大、中手术可以特聘三甲医院专科专家完成,让您享受三级医院专家服务,二级医院的普通收费,治病方便、安全又经济。
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