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顺产分娩

内容来源:平安医院 日期:2015-01-27 23:18:13
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  概述:产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施,目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响,在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。
  
决定顺产分娩因素:决定分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常并能相互适应,胎儿能顺利经阴道自然娩出,为正常分娩。正常分娩依靠产力将胎儿逼出,需有足够大的骨产道和软产道相应扩张让胎儿通过。而产力又受胎儿大小、胎位及产道的影响。此外,还受精神心理因素影响。


  条件:

1.产道:包括骨盆、宫颈、阴道。骨产道:8-9cm,是一个椭圆形的弯曲管道,中间还有两个路障,是固定不变的。软产道:由女性的子宫下段,子宫颈,阴道及盆底组织构成的弯曲管道,有脂肪。

2.产力:指女性子宫的收缩力、腹肌的收缩力、以及提肛肌收缩力。孕晚期会出现一些假性宫缩,一般是在20-30秒之间,临产时,最长的宫缩也只有45秒到一分钟左右的时间,时间过长可能造成宫内缺氧。

3.胎儿:体重在5斤半--6斤半的胎儿最适合顺产。足月的胎儿头颈双顶径平均为91-93毫米,妈妈的骨盆中最窄的一条经线宽度大约为100毫米,胎位不正包括:臀位、横位、还有头位不正等也会影响顺产的进行。

4.心态:心态对顺产有非常关键的作用,所以女性在生之前就应做好顺产或剖产的心理准备。 只有充分的掌握了顺产的条件以及一些相关顺产后的私处护理,就能安全的度过分娩这个过程。

优点:

1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。

2.产后可立即进食,可喂哺母乳。

3.仅有会阴部位伤口。

4.并发症少。

5.对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体各项功能的发展也较好。

6.腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。

7.不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。

缺点:

1.产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。

2.阴道生产过程中突发状况。

3.阴道松弛,但可以产后运动避免。

4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。

5.阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。

6.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。

7.产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。

8.会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。

9.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。

10.胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。

11.羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。

12.胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。

13.羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。


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  顺产分娩技巧:

1.用力时间:要伴随着宫缩而用力,在宫缩最疼时用力。间隔期用力没用。

2.用力方法:快速深吸一口气,沉在腹部用力,想象“便便”那样。

3.体位注意:屁股向下沉,眼睛看肚子,双手扶把手协助平衡和送力。

4.细节注意:不要出声音,牙齿要紧,一次宫缩一般能有2次用力时机,相信一鼓作气。胎儿出来有收缩,出来3寸,你一松劲回去2寸,所以每一次使劲都要用完。

5.宫缩间歇期,可以喝水,喝红牛,之类,不要浪费体力
  
我院妇产科以先进的管理、一流的设备、优质的服务、精湛的技术,服务于广大患者和家属,取得了社会和患者的认可和信任。
  
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